head_bg

Կատիոնային գիտելիքների փոխանակում

SUK6`[YHY5PWF~P7Y6}OBFH

Կատիոն փոխանակող խեժերը օգտագործվում են հիպերկալեմիայի բուժման համար `արագացնելով աղիքների միջոցով կալիումի կորուստը, հատկապես մեզի անբավարար արտահոսքի կամ դիալիզից առաջ (հիպերկալեմիայի բուժման ամենաարդյունավետ միջոցը): Խեժերը բաղկացած են մեծ չլուծվող մոլեկուլների համախմբումներից, որոնք կրում են ֆիքսված բացասական լիցքեր, որոնք թույլ կապում են դրական լիցքավորված իոններին (կատիոններին). դրանք հեշտությամբ փոխանակվում են հեղուկ միջավայրի կատիոնների հետ այնքանով, որքանով կախված է խեժի նկատմամբ նրանց հարազատությունից և դրանց կոնցենտրացիայից:

Նատրիումով կամ կալցիումով բեռնված խեժերը փոխանակում են այս կատիոնները նախընտրելիորեն աղիքներում կալիումի կատիոնների հետ (մոտ 1 մմոլ կալիում մեկ գ խեժի համար); ազատված կատիոնները (կալցիում կամ նատրիում) ներծծվում են, և խեժը գումարած կապված կալիումը անցնում է կղանքի մեջ: Խեժը ոչ միայն չի կանխում ներծծված կալիումի կլանումը, այլ նաև ընդունում է կալիումը, որը սովորաբար արտազատվում է աղիներում և սովորաբար հետծծվում:

Հիպերկալեմիայի դեպքում կարող է կիրառվել պոլիստիրոլ սուլֆոնատային խեժի բանավոր ընդունում կամ պահող թոքերի բորբոքում: Նատրիումի փուլային խեժը (Resonium A) ակնհայտորեն չպետք է օգտագործվի երիկամային կամ սրտի անբավարարությամբ հիվանդների մոտ, քանի որ կարող է առաջանալ նատրիումի գերբեռնվածություն: Կալցիումի փուլային խեժը (կալցիումի ռեզոնիում) կարող է առաջացնել հիպերկալեմիա և այն պետք է խուսափել նախատրամադրված հիվանդների դեպքում, օրինակ ՝ բազմակի միելոմայով, մետաստատիկ քաղցկեղով, հիպերպարաթիրեոզով և սարկոիդոզով: Բանավոր կերպով դրանք շատ տհաճ են, և քանի որ թոքաբորբով հիվանդները հազվադեպ են կարողանում դրանք պահել այնքան ժամանակ, որքան անհրաժեշտ է (առնվազն 9 ժամ) `կալիումի փոխանակման համար խեժի բոլոր առկա վայրերում:

C)[KCC7}[W3T36823TG)(QW

Գրառման ժամանակը ՝ 24.06.2021 թ